JOURNÉE FAMILLE – SANTÉ

Inscription conseillée
Tarif : gratuit
Transport proposé : non
Prise en charge de la personne aidée : non

1) Le Réseau Local Multidisciplinaire de la Région du Centre (RLM RC) :
réunit autour du patient, des professionnels de disciplines différentes dans le suivi de sa maladie chronique.
- Missions relatives aux trajets de soins :
• Offrir un soutien à tous les acteurs : tant dispensateurs de soins que les
structures qui collaborent à l’exécution locale des trajets de soins = aide
logistique et administrative.
• Récolter, mettre à jour et diffuser l’informations relatives/destinées aux patients
bénéficiant d’un TDS.
- Missions relatives aux malades chroniques :
• Réaliser un plan d’actions basé sur 6 composantes : prévention, empowerment, case-
managment, concertation-coordination, dossier patient partagé et culture de
qualité.
• Soutenir et faciliter la communication, le partenariat, les initiatives locales et
la concertation.

2) Le Service Intégré de Soins à Domicile Cœur du Hainaut (SISD CH) :
remplit de nombreuses missions et fonctions auprès des patients mais également auprès des prestataires de services à savoir :
- Faire graviter les bons intervenants autour du patient en favorisant la concertation
multidisciplinaire ;
- Stimuler et faciliter les échanges d’informations, entre l’ensemble des
professionnels de la santé et des acteurs sociaux intervenant auprès du patient, afin
qu’ils puissent bénéficier d’une vue globale du dossier. Cette vue à 360 degrés leur
permet de réfléchir à la problématique dans son ensemble et, dès lors, d’envisager
les solutions les plus adaptées au patient.
- Assurer le suivi de l’information notamment par le biais de différents outils tels
que le carnet de liaison ou le plan de soins.
- Proposer des séances d’information et de formations multidisciplinaires à destination
de toutes les personnes susceptibles d’intervenir au domicile du patient.
- Le SISD veille également à informer les allocataires, dans la région du Centre &
Soignies, de l’existence de leur ASBL et des services qu’il est possible de mettre en
place lorsqu’on se retrouve en diminution d’autonomie.